La circoncision plus connue pour son origine religieuse ou rituelle, est également un acte chirurgical thérapeutique permettant de traiter certaines pathologies de la verge.
En effet, le prépuce (partie de peau distale) doit normalement coulisser sur le pénis permettant ainsi le décalottage. Dans certaines circonstances, celui ci est rétréci, gênant ou empêchant totalement de découvrir le gland.
Chez l’enfant, il s’agit d’un phimosis congénital qui peut, dans un premier temps, être traité médicalement par l’application de pommade locale aux corticoïdes. En cas d’échec, on envisagera le traitement chirurgical qui, le plus souvent, sera une circoncision ou posthectomie.
Chez l’adulte, il s’agit d’un phimosis acquis qui devra faire rechercher une cause spécifique. Il peut s’agir d’une complication du diabète, d’une maladie muqueuse rétractant les tissus (le lichen) ou plus rarement d’une lésion sévère faisant suspecter une malignité.
Dans tous les cas, on envisagera une cure chirurgicale et le prépuce, une fois ôté, sera analysé microscopiquement (examen anatomopathologique).