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Andropause

L’andropause (comparée à la ménopause chez la femme) se définit comme une baisse progressive de la sécrétion de l’hormone mâle (Testostérone) chez l’homme.

Le processus de l’andropause est moins brutal, mais étant donné l’allongement de l’espérance de vie, ce symptôme sera de plus en plus fréquent dans les prochaines années.

Diagnostique clinique de l’andropause

Le DALA (Déficit en Androgène Lié à l’âge) est caractérisé par un cortège de symptômes:

  • Diminution du désir sexuel, de la libido et de la qualité des érections (en particulier nocturnes).
  • Changement de l’humeur, tendance dépressive et irritabilité, décroissance de l’activité intellectuelle, fatigue inhabituelle et injustifiée.
  • Diminution de la masse musculaire et de la force, augmentation de la masse graisseuse.
  • Diminution de la pilosité, affinement de la peau.
  • Diminution de la masse osseuse avec augmentation du risque de fracture.

Ces symptômes ne sont pas obligatoirement associés et surtout,  ne sont pas forcément aussi intenses.

Dosages biologiques

Les dosages biologiques de l’andropause viennent confirmer le diagnostic.

La testostérone :

  • La prise de sang doit être effectuée entre 8 et 11h le matin.
  • Le dosage concerne la testostérone Biodisponible.
  • En cas de valeurs basses, un deuxième dosage est effectué dans les 15 jours.

Le traitement de l’andropause

L’association des signes cliniques et du résultat biologique permet d’envisager un traitement hormonal substitutif (Androgénothérapie).

Cependant certaines contre-indications existent.

On doit s’assurer de l’absence de signes faisant suspecter un cancer de la prostate (anomalie du toucher rectal, taux anormal du PSA).

Une consultation chez un Urologue est donc nécessaire.

Une surveillance clinique et biologique régulière est donc recommandée.

Le traitement consiste en l’apport régulier de Testostérone sous forme diverses.

La voie d’administration peut être intra musculaire, trans cutanée ou même orale.